2017年10月30日，著名（The Lancet）发布题为《柳叶刀对健康和气候变化的倒计时：从25年的无所作为到全球公共健康的转变》（The Lancet Countdown on Health and Climate Change: From 25 Years of Inaction to a Global Transformation for Public Health）的报告，通过对气候变化的40个关键指标进行跟踪分析，呈现了气候变化相关的5大
问题的调查结果：①气候变化的影响、风险和脆弱性；②人类健康的适应规划；③减缓行动和健康的共同效益；④经济和金融问题；⑤各国政府和公众的参与情况。该报告由全球24个机构合作完成，涉及学术机构和政府组织，并包含气候、生态、经济、能源、食品、
交通、地理、数学、社会、政治等领域的科学家及公共卫生专业人员及医生。报告的主要结论如下：
（1）气候变化对人类的影响是明确的，并具有潜在的不可逆转的影响，目前已威胁到全球各地的人群健康。
气候变化对弱势群体以及低收入和中低收入国家的人群影响更大。有证据表明，2000—2016年，更频繁和更强烈的热浪在增加，暴露在热浪下的脆弱人群增加了约1.25亿人。在此期间，环境温度升高导致全球户外劳动生产率下降5.3%。总体而言，自2000年以来，天气相关的灾害频率增加了46%，这些极端事件带来的损害没有明显的上升或下降趋势，表明对气候的适应性反应可能已经开始。
然而，气候变化的影响预计会随着时间的推移而恶化，目前的适应水平将会变得不足。自1990年以来，气候变化相关事件导致的经济损失一直在增加，2016年损失总计1290亿美元。在低收入国家中，99%的经济损失没有保险。此外，从长远来看，气候条件的变化导致以埃及伊蚊为媒介的登革热的传播能力增加，自1950年以来，其传播能力增加了9.4%。如果政府和全球健康界不从过去的艾滋病毒和艾滋病（HIV/AIDS）以及最近爆发的埃博拉病毒和寨卡病毒中学习经验教训，那么另一个缓慢的响应将导致不可逆转、高成本的健康影响。
（2）过去25年对气候变化的延迟响应已危及人类的生命和生计。
自1992年《联合国气候变化框架公约》（UNFCCC）开始全球应对气候变化以来，“柳叶刀倒计时”（Lancet Countdown）跟踪的多数指标不但进展有限（尤其是在适应方面），而且前进的方向错误（尤其是在减缓方面）。最根本的是，
碳排放量和全球温度还在继续上升。越来越多的国家正在评估他们对气候变化的脆弱性，制定适应和应急准备计划，以及向健康服务提供气候信息。城市层面也一样，全球超过449个城市在进行气候变化风险评估。但是，这些举措的覆盖面和充分性仍然不确定。事实上，健康相关的适应资金仅占全球适应总支出的13.3%。
美国和澳大利亚使用的私人机动车辆有所减少，但新兴经济体城市的改善并不大。自1990年以来，全球基于人口加权的PM2.5浓度增加了11.2%，在世界卫生组织（WHO）监测的2971个城市中，约71%的城市的PM2.5水平超过WHO指导值。碳定价的强度和覆盖范围仅覆盖了全球人为二氧化碳排放量的13.1%，2017年平均碳定价为8.81美元/吨二氧化碳当量。延迟的减缓响应使世界处于高排放轨迹，这将导致21世纪末全球升温2.6~4.8 ℃。
（3）卫生从业人员的声音对推动全球气候变化应对和实现气候变化健康效益至关重要。
卫生从业人员不仅有能力，而且有责任通过向公众和决策者传播气候变化的威胁和机遇，以及确保气候变化被理解为人类福祉的中心，起到公众健康倡导者的作用。媒体和学术报告中对健康和气候变化的关注正在增加，自2007年以来，全球报纸对该问题的报道增加了78%，科学报告的数量增加了3倍。尽管如此，2017年的指标清楚地表明，迫切需要取得进一步的进展。
（4）过去的进展虽然缓慢，但近5年来的响应速度已加快，2017年，多个行业发展的势头更加明确，为公共健康带来前所未有的机遇。
2015年，柳叶刀委员会为各国政府在未来5年内积极应对气候变化提出了10项建议。“柳叶刀倒计时”的2017年指标对2015年的建议进行了跟踪，结果表明，应对气候变化行动在许多领域已经取得明显的进展。事实上，向低碳
电力转型是不可避免的。继美国政府宣布打算退出《巴黎协定》之后，国际社会已经表现出压倒性趋势支持加强气候变化行动，表达明确的政治意愿，并具有达到《巴黎协定》目标的雄心。根据《巴黎协定》，承诺的减缓和适应措施具有非常积极的短期和长期健康效益，但还需要更大的雄心。虽然过去的进展缓慢，但有证据表明，对公众健康至关重要的部门低碳转型在近期出现了转折。为了实现承诺，未来几十年，这些努力必须加速和持续下去。
“柳叶刀倒计时”是一项国际合作研究计划，为人们更好地认识健康与气候变化行动的必要性提供佐证和知识。“柳叶刀倒计时”将不断跟踪健康和气候变化的进展，并评估气候变化对健康的影响、《巴黎协定》的实施，以及应对气候变化行动的健康效益。
文章来源：中国科学院兰州文献情报中心《气候变化境科学动态监测快报》2017年第22期
