老年人面临更为严峻的健康风险!研究显示极端气温对老年人死亡风险的负面影响最显著

2023-10-24 10:38 来源: 九派新闻 |作者: 武菲菲

近日,《人口研究》期刊发表了一篇名为《气候要素影响下老年人死亡风险表现及适应水平差异分析》的研究文章。

研究指出,老年人在气候变化中面临更为严峻的健康风险。类气候要素的变动均会导致老年人死亡风险变化,极端气温对老年人死亡风险的负面影响最显著。男性、高龄、农村以及不在婚的老年人抵御气候变化的能力更低,而经济水平较高的老年人在面临不良气候威胁时表现出更高的气候适应水平。

这篇文章系陕西师范大学哲学学院范西莹等2名作者所著,是国家社会科学基金后期资助项目“民办养老服务机构社会企业化改革路径研究”的阶段性成果。

研究将老年人这一“健康弱势”群体置于气候变化这一确定挑战之下。采用2002-2018年中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)和2002-2019年《中国气象年鉴》数据,借助Cox比例风险模型,分析气候要素对老年人死亡风险的影响以及导致老年群体气候适应水平差异的社会、经济缘由。

【1】气温对老年人死亡风险的影响最大

《中国气候变化蓝皮书(2022)》提到,中国是气候变化的敏感区和影响显著区,气候变化对中国粮食安全、生态环境及卫生健康等诸多领域构成严峻挑战。

《柳叶刀人群健康与气候变化倒计时2022年中国报告》特别强调:65岁及以上的老年人比其他人群更容易受到来自气候变化的死亡威胁。

21世纪以来,我国人口老龄化呈现快速、深度发展趋势,老年群体是气候变化的敏感和脆弱人群,气候变化对其健康造成了诸多不利影响。

文章介绍,气温是与健康关系最紧密的气候要素。有研究表明,由于机体的退行性改变以及慢性疾病导致的易损性增加,老年人对气温的变化非常敏感,剧烈的气温变化会引发、加重老年人的基础疾病,是导致老年人死亡的诱因。

该篇文章主要围绕气温、气压、降水量、空气相对湿度以及日照时数5个气候要素进行研究。研究首先分析气候要素怎样通过单独或交互作用影响老年人健康,进而导致老年期死亡风险变化。

模型分析表明,就单个气候要素而言,气温、气压、降水量和空气相对湿度的变动都会导致老年人死亡风险出现不同程度的变化。其中,气温对老年人死亡风险的影响最大。此外,不同气候要素之间存在密切的相互影响,其并非单独对老年人死亡风险产生作用。

【2】老年人适应气候变化的能力取决于其经济水平

文章介绍,气候变化是人类社会共同面临的全球性生态问题,但气候变化对不同人群的负面影响并不是随机分布的,具有不同社会经济特征的人群在气候变化背景下面临着截然不同的考验。

虽然老年人在应对气候变化时的表现整体处于劣势,但是人口学特征、社会经济地位以及基础健康水平不同的老年群体在气候适应水平上依然存在异质性表现。

从人口学特征来看,人口学特征的差异在一定程度上会影响老年人的气候适应水平,女性、中低龄、城镇以及在婚的老年人在面临气候威胁时具有更高的抵御能力。

从社会经济地位来看,受过教育、进入老年期前从事高社会经济地位职业的老年人通常在老年期具有更高的经济水平,从而对气候变化以及气候灾害有更高的认知水平和更充分的预期策略,进而更有可能主动进行适当的气候适应性投资。 

具有独立经济来源的老年人更有意愿和能力购买各种应对气候变化的应用设备,如暖气、空调、加湿器等,通过辅助手段提高自身对不良气候环境的适应能力。另外,经济水平更高的老年人在面临不良气候的威胁时,通常更有能力承担气候适应性异地养老的迁移成本和生活成本。

生活方式、代际支持同样影响老年群体的气候适应水平。对于社会关系逐渐淡化的老年人来说,与子代的互动尤为重要。通过与老年人的日常交流和沟通,子女或孙子女能够更及时地为老年人提供精神慰藉和适当的生活照顾,从而降低老年人的气候敏感性,帮助其提升抵御气候威胁的能力。此外,老年人的基础健康水平越好,抵御气候风险的能力也就越强。

【3】社会保障具有调节作用

研究指出,增强重点人群的气候风险抵御韧性是主动适应气候变化对社会治理提出的要求。

研究选择与老年健康关系最为密切的养老保障政策和医疗保障政策来检验针对性的社会保障政策能否有效帮助老年群体应对气候变化带来的健康威胁。

模型结果显示,在控制气候要素影响的情境下,养老保障、医疗保障在气候要素影响老年人死亡风险的过程中存在显著的调节作用。具体来说,二者的加入均增强了年极端低温与阈值差、年均气压对老年人死亡风险正向影响的程度。

文章最后表示,气候要素偏离适宜范围对老年人死亡风险具有显著的负面影响。对于不能及时随外界气候变化调节自身体感平衡的老年人而言,营造一个相对稳定的室内环境非常重要。此外,需加强卫生健康部门与气象部门之间的合作,建立并应用有关老年群体气候敏感性疾病的监测系统和早期预警系统。

老年人的气候适应水平因个体特征不同而异,良好的身体素质和基础健康水平能够增强老年人对不良气候的耐受力。因此,社区、医疗机构和养老机构等在向老年人宣传和普及气候健康风险知识的同时,应健全和完善相关的老年健康服务体系。

社会保障状况不佳的老年人在应对气候变化时面临更严峻的死亡威胁。应对气候风险的社会保障制度应重点关注老年人中的脆弱群体,发挥社会保障的兜底作用,优化资源分配,促进健康老龄化。

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